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Semiología del cuero cabelludo

sábado, 7 de mayo de 2016
El cuero cabelludo es la piel gruesa que cubre el cráneo y que contiene al pelo y glándulas anexas.

Cabello: el cabello es lo primero que se puede inspeccionar en el cuero cabelludo, y este tiene un color, consistencia, aspecto y distribución. y todas estas características varían según el sexo y la edad.

Semiología del cuero cabelludoEl cabello a sido clasificado en 3 grandes grupos:

- Leicotricos o cabello liso.
- Cimotricos o cabello ondulado.
- Ulotricos o cabello crespo.


También debemos inspeccionar el numero de cabellos por centímetro cuadrado.

Es también importante conocer este numero, ya que nos ayudara a conocer ciertas patologías, la cantidad normal entre las personas de 16 a 45 años es de 175 a 300 pelos por cm2, esta cantidad decrece con la edad.

Cantidad del cabello

- La cantidad del cabello puede ser normal, abundante o escasa, con presencia de alopecia o calvicie.
- En el hipogonadismo el varón tiene cabello abundante en el cual es poco probable tener calvicie.
- El hipotiroidismo se da en mujeres y varones con poca escasa cabellera, siendo mas común en la mujer.

Distribución del cabello

La distribución normal del cabello puede modificarse por alteraciones endocrinas y varia dependiendo de los sexos.

En el hombre ocurre la feminizacion (cabello abundante y sin tendencia a la calvicie) que puede ser causa de:

- Hipogenitalismo
- Tumor testicular

En la mujer la virilización  y este puede ocurrir a causa por factores hormonales:

- Gonadal (tumor ovárico)
- Corticosuprarrenales (Sindrome adrenogenital)
- Hipofisiarios (Sindrome de cushing y acromegalia)
- Tiroides (Enfermedad de Basedow)

Color del cabello

El cabello puede exhibir modificaciones en su coloración normal, este puede decolorarse y puede ser congénita y adquirida.
La decoloración congénita se denomina albinismo o leucotriquia, y la decoloración adquirida del cabello se denomina canicie y esta puede ser fisiológica o precoz.

Canicie fisiológica o senil: Es la decoloración del cabello que ocurre durante la segunda mitad de la vida adulta, entre los 30 y 50 años de edad, esta perdida de color comienza en la región temporal del cráneo y avanza hacia las demás regiones, el cabello toma esta coloración ya que disminuye la cantidad de nutrientes que llegan a la matriz del cabello llenándose este de aire.

Canicie precoz: Esta decoloración ocurre en jóvenes y puede ser de causa genética o familiar. Pero también existen diferentes causas como:

- Hipertiroidismo: cabello fino, escaso y encanecido en la frente, o en la region temporal de uno o dos lados.
- Eunuquismo
- La carencia de vitamina A: perdida de brillo y sequedad del cabello.
- Anemia hipocrómica esencial o ferropriva: existe sequedad del cabello
- Violentos choques emocionales: este es un hecho insólito, el cual no a sido demostrado completamente.

Aspecto y consistencia del cabello

El cabello sufre diferentes modificaciones en muchas enfermedades como:

- Hipertiroidismo: cabello finos y escasos.
- Mixedema: bastos secos y quebradizos.
- Cretinismo: cortos, secos, cerdosos y de color oscuro.
- Mongolismo: finos y lisos.
- Hipoparatiroidismo: ásperos, secos y quebradizos.
- Cloroanemia aquilica: quebradizos y caen.

Estado del cuero cabelludo

- Seborrea: es la producción exagerada de sebo cutáneo, comienza en la parte superior de la cabeza y se expande asia la región occipital y temporal.
- Darto volante o caspa: descamación epidérmica de la piel de la cabeza.
- Pediculosis capitis: es la presencia de parásitos, liendres lesiones de rascado o piodermitis. Esta afección delata falta de higiene.
- Lipomas subcutaneos: pueden ser únicos o múltiples de volumen variable, blandos y formados por tejido adiposo normal.
- Afecciones dermatológicas múltiples que son micosis cutánea y estafilocosicas cutáneas.

Aparte de todas estas afecciones que sufre el cuero cabelludo, el mas importante es la alopecia o calvicie la cual puede ser una deficiencia normal o anormal del cabello y las mas comunes son prematura y senil.

Alopecia prematura: se presenta entre los 18 y 25 años, comienza a ralear primero en el vertex (tonsura) y luego en las sienes (golfos temporales). En el varón se presenta la calvicie hipocratica, que es una calvicie que respeta la nuca y las partes laterales durante mucho tiempo. Las mujeres solo por excepción llegan a calvicie de tipo masculino.
Esta alopecia es hereditaria y se relaciona con los andrógenos, y también de un estado seborreico del cuero cabelludo.

Alopecia senil: puede ser causada por problemas cutáneos y tiene las mismas características.

Alopecias patológicas

- Por infección: provocada por la sífilis secundaria, se presenta como una alopecia difusa, pero incompleta con áreas numulares mas claras. cuero cabelludo con aspecto de "piel arruinada".
- Por intoxicación: provocado por acetato de talio, cuando la intoxicación es grave se da una alopecia masiva y total.
- Por endocrinopatías: como en el hipotiroidismo, en el cual existe un cabello grueso y quebradizo que crece muy lentamente.

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