El hierro es un oligoelemento utilizado para la síntesis del grupo hemo.
Este hierro se encuentra presente en proteínas celulares como:
- Hemoglobina
- Heminas celulares
Este hierro se absorbe en el duodeno y primera parte del yeyuno.
Es transportado por la transferrina y se deposita intracelularmente como ferritina.
Las concentraciones normales del hierro en el plasma:
80 - 150 µg/dl en varones
60 - 140 µg/dl en mujeres
Estos valores varían según:
- Sexo
- Edad
- Aumenta en la pubertad
- Aumenta por las mañanas, por el tono vegetativo y el tipo de alimentación.
El hierro se deposita en:
- Los hepatocitos (deposito parenquimatoso de hierro)
- Sistema mononuclear fagocítico (depósitos reticulares de hierro)
Concentración normal de ferritina sérica
40 - 375 ng/L en varones
10 - 170 ng/L en mujeres premenopausicas
25 - 280 ng/L en mujeres posmenopausicas
Los procesos inflamatorios o las enfermedades que causan necrosis hepatocelular producen una elevación de la ferritina sérica, por encima de los valores normales.
Las variaciones en la concentración de hierro en el plasma, dan patologías como:
Hipersiderinemia, esta condición se observa en los siguientes procesos:
- Hemocromatosis idiopatica.- es una enfermedad genética autosomica recesiva, que se caracterisa por el incremento de la absorcion de hierro en el tubo digestivo, y se deposita en distintos organos como; hígado, páncreas, tiroides, suprarrenales, adenohipofisis, y anomalías funcionales como cirrosis hepática y diabetes.
- Aporte exógeno excesivo de hierro.- solo por administración intramuscular o intravenoso como preparados farmacológicos y transfusiones repetidas.
El aporte oral no suele causar hipersiderinemia, ya que su absorción disminuye cuando las concentraciones en el organismo son adecuados.
- Anemia hemolítica y anemias que cursan con hemolisis intramedular como (anemia megaloblastica, sideroblastica, talasemia) y aplasia medular.
- Hepatopatia parenquimatosa aguda y crónica
- Porfiria cutánea tarda
- Anticonceptivos orales con progesterona
Hiposiderinemia
- Anemia ferropenica, es la causa mas frecuente y sucedes por disminución de absorción de hierro, aumento en las perdidas, disminución marcada de ingesta de hierro y aumento en las necesidades (por embarazo y lactancia)
- Anemia inflamatoria crónica, en inflamaciones, colagenopatias, neoplasias.
- Síndrome nefrotico, por perdida renal de transferrina.
Este hierro se encuentra presente en proteínas celulares como:
- Hemoglobina
- Heminas celulares
Este hierro se absorbe en el duodeno y primera parte del yeyuno.
Es transportado por la transferrina y se deposita intracelularmente como ferritina.
Las concentraciones normales del hierro en el plasma:
80 - 150 µg/dl en varones
60 - 140 µg/dl en mujeres
Estos valores varían según:
- Sexo
- Edad
- Aumenta en la pubertad
- Aumenta por las mañanas, por el tono vegetativo y el tipo de alimentación.
El hierro se deposita en:
- Los hepatocitos (deposito parenquimatoso de hierro)
- Sistema mononuclear fagocítico (depósitos reticulares de hierro)
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Concentración normal de ferritina sérica
40 - 375 ng/L en varones
10 - 170 ng/L en mujeres premenopausicas
25 - 280 ng/L en mujeres posmenopausicas
Los procesos inflamatorios o las enfermedades que causan necrosis hepatocelular producen una elevación de la ferritina sérica, por encima de los valores normales.
Las variaciones en la concentración de hierro en el plasma, dan patologías como:
Hipersiderinemia, esta condición se observa en los siguientes procesos:
- Hemocromatosis idiopatica.- es una enfermedad genética autosomica recesiva, que se caracterisa por el incremento de la absorcion de hierro en el tubo digestivo, y se deposita en distintos organos como; hígado, páncreas, tiroides, suprarrenales, adenohipofisis, y anomalías funcionales como cirrosis hepática y diabetes.
- Aporte exógeno excesivo de hierro.- solo por administración intramuscular o intravenoso como preparados farmacológicos y transfusiones repetidas.
El aporte oral no suele causar hipersiderinemia, ya que su absorción disminuye cuando las concentraciones en el organismo son adecuados.
- Anemia hemolítica y anemias que cursan con hemolisis intramedular como (anemia megaloblastica, sideroblastica, talasemia) y aplasia medular.
- Hepatopatia parenquimatosa aguda y crónica
- Porfiria cutánea tarda
- Anticonceptivos orales con progesterona
Hiposiderinemia
- Anemia ferropenica, es la causa mas frecuente y sucedes por disminución de absorción de hierro, aumento en las perdidas, disminución marcada de ingesta de hierro y aumento en las necesidades (por embarazo y lactancia)
- Anemia inflamatoria crónica, en inflamaciones, colagenopatias, neoplasias.
- Síndrome nefrotico, por perdida renal de transferrina.
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