1. Plano frontal
Derivaciones Bipolares o Estandar
Que analizan la actividad eléctrica del corazón entre dos puntos del corazón.
DI:
o Diferencia de potencial entre brazo derecho y brazo izquierdo(positivo)
o Es el sitio positivo que constituye el sitio de observación de la actividad eléctrica del corazón
o De modo que el sitio de observación del polo de DI está en 0°
DII:
o Diferencia de potencial entre brazo derecho y pierna izquierda (positivo)
o El sitio de observación de DII se encuentra en 60º
DIII:
o Diferencia de potencial entre brazo izquierda y pierna izquierda (positivo)
o El ángulo de observación de DIII es más 120°
Derivaciones Unipolares
Que registran la actividad eléctrica del corazón en un solo punto en relación a un punto neutro (pierna derecha)
AvL: Angulo de observación es de -30°
AvF: Angulo De observación es de 90°
AvR: Angulo de observación es de -150°
Entonces:
DII, DII y avF: miran la misma cara del corazón la cara inferior o diafragmática.
DII y avL: miran la cara lateral
avR: es aislada que ve al corazón por la parte de atrás.
De esto se saca que:
AvL es la bisectriz del ángulo entre DI y DIII y es perpendicular a DII (60°)
AvR es perpendicular a DIII (120°)
AvF es perpendicular DI (0°)
2. Plano horizontal
Derivaciones Precordiales
Registran de izquierda a derecha o de derecha a izquierda, pero de adelante hacia atrás o de atrás para adelante en el plano horizontal, se determinan con la letra V.
V1: se localiza a nivel del 4° esp. Intercostal derecho a nivel de la línea para esternal (en el varón a la altura de la tetilla), la referencia es el 2° espacio intercostal que está debajo del ángulo de Louis, luego el 3° y el 4°.
V2: se localiza a nivel del 4° esp. Intercostal izquierdo a nivel de la línea para esternal.
V3: entre V2 y V4
V4: línea medio clavicular 5° esp. Intercostal
V5: línea axilar anterior 5° esp. Intercostal
V6: línea axilar media 5° esp. Intercostal
De manera que lo que refleja la posición de los electrodos es una curva justo en el trayecto del espacio intercostal importante porque te le da una posición al trazado electrocardiográfico.
V1 y V2: D. precordiales derechas porque están enfrentadas con el ventrículo derecho y el septum interventricular
V3 y V4: D. de transición enfrentado con el ápex
V5 y V6: D. precordiales izquierdas enfrentados con la cara lateral, entonces se van a parecer a DI y avL.
